韓国整形のフェイスリフトは引き上げと補充で考える

顔の老化には、組織が下へ下がる変化と、脂肪や骨のボリュームが減る変化が重なっています。フェイスリフトが得意とするのは前者で、フェイスラインのもたつきや首のたるみを引き上げます。

一方、こめかみのくぼみや頬のこけ、目の下の影は、引き上げても残ることがあります。引っ張る力だけに頼ると、横に引かれたような表情になりやすい点にも注意します。

Plastic and Reconstructive Surgeryに1989年に掲載されたFurnasの論文は、頬の皮膚を深い層につなぎとめる保持靭帯の位置を解剖で示し、頬骨のあたりや下あごの縁に強い結合があることを報告しています。

この靭帯が加齢でゆるむと、その手前に組織がたまり、段差のようなたるみが生まれます。結合をどこまで解放するかで組織の動く量が変わり、範囲を広げるほど神経や血管に近い操作も増えます。術式の説明で必ず確かめたい点です。

Facial Plastic Surgeryに2017年に掲載されたTzikasの総説は、フェイスリフトが組織の下垂を、脂肪注入がやわらかい組織の萎縮を扱うと整理し、両方の組み合わせで自然で均一な仕上がりを目指せると述べています。

脂肪は太ももやお腹から採取して加工します。定着する量には個人差があり、しこりや左右差、採取部位の内出血が起こることもあります。

フェイスリフトは全身麻酔か静脈鎮静で行い、抜糸と術後の診察まで現地に滞在するのが一般的です。脂肪注入を加えると採取部位のケアも増えるため、日程には余裕を持たせます。

カウンセリングでは、たるみとくぼみのどちらが主な悩みかを鏡の前で確かめ、引き上げる層、靭帯の扱い、脂肪の量と部位を具体的に聞いておきます。医師の選び方や長い年月での変化は別のガイドで扱っています。